مراحل انجام جراحی پیوند کبد
تعریف و ضرورت پیوند کبد
پیوند کبد عملی است که در آن کبد بیمار که دیگر توان انجام وظایف حیاتی خود را ندارد، با کبد سالم جایگزین میشود. این عمل برای افرادی انجام میشود که دچار بیماریهای پیشرفته کبدی، سیروز یا سرطان محدود به کبد هستند و روشهای درمانی دیگر موثر نیستند. بت فا کبد نقشی حیاتی در بدن دارد؛ از تصفیه خون گرفته تا ذخیره انرژی و تنظیم متابولیسم. وقتی عملکرد آن مختل شود، داروها نمیتوانند جایگزین شوند و تنها راه نجات بیمار پیوند است. انتخاب بیمار برای پیوند با توجه به آزمایشها و بررسی سایر اندامها صورت میگیرد. علاوه بر این، توانایی همکاری بیمار در مصرف داروها و مراقبتهای پس از عمل نیز ارزیابی میشود. بیماران واجد شرایط در لیست انتظار قرار میگیرند و طول مدت انتظار ممکن است طولانی باشد. آگاهی عمومی درباره اهدای عضو میتواند زمان انتظار را کاهش دهد و جان بسیاری را نجات دهد.
۲. شرایط لازم برای پذیرش
برای پیوند کبد، بیمار باید شرایط خاصی داشته باشد. مهمترین شرط، از کار افتادن کامل کبد است که با هیچ درمانی قابل جبران نباشد. بیماریهایی مثل سیروز ناشی از هپاتیت، مصرف طولانی الکل و اختلالات ژنتیکی مانند ویلسون و هموکروماتوز جزو عوامل اصلی هستند. برخی سرطانهای محدود به کبد نیز میتوانند دلیل انجام عمل باشند. علاوه بر این، سلامت کلی بیمار و عملکرد سایر اندامها اهمیت دارد. توانایی مصرف داروهای پس از عمل و همکاری بیمار با تیم درمان برای موفقیت پیوند حیاتی است. وضعیت روانی و تعهد به مراقبتها نیز بررسی میشود. کمیته تخصصی بیمارستان پس از ارزیابی تمامی این موارد، تصمیم میگیرد بیمار در لیست انتظار قرار گیرد.
۳. روند جراحی پیوند
عمل پیوند کبد یکی از پیچیدهترین جراحیها است و معمولاً ۶ تا ۱۲ ساعت طول میکشد. ابتدا کبد آسیبدیده خارج میشود و سپس کبد سالم در جای خود قرار میگیرد. رگها و مجاری صفراوی به دقت متصل میشوند تا جریان خون و صفرا طبیعی برقرار شود. کوچکترین اشتباه میتواند خطرناک باشد و تیم جراحی باید هماهنگ و متخصص باشد. بیمار تحت بیهوشی کامل قرار دارد و تیم بیهوشی علائم حیاتی را پایش میکند. پس از اتمام جراحی، عملکرد کبد جدید بررسی و بیمار به بخش مراقبتهای ویژه منتقل میشود. پیوند میتواند شامل کل کبد یا بخشی از آن باشد، زیرا کبد توانایی بازسازی دارد و حتی اهدا از افراد زنده امکانپذیر است.
برچسب: ،
